При медикаментозном прерывании беременности когда выходит. Прерывание беременности посредством медикаментов. Особенности медицинского способа прерывания беременности

26.07.2018

Под абортом понимают насильственное прерывание гестации. При этом эмбрион лишается возможности дальнейшего развития и выводится из полости матки. Прерывание гестации, по решению женщины проводиться до 12-ти недельного срока.

Каждый метод прерывания имеет свои особенности, поэтому проводятся в разное время.

Джефферсон Дрезетт является директором Центра интегрального внимания женщин в ситуации сексуального насилия и правового аборта в больнице Перола Байтингтон. Он участвует в качестве члена латиноамериканского консорциума против небезопасного абортов, Международного консорциума по лекарственным абортам и Комиссии по юридическому аборту Бразильского общества по воспроизведению человека.

Даниэла Педрозу - психолог Центра неотложной помощи женщинам в ситуации сексуального насилия и правового аборта в больнице Перола Байтингтон, а также степень магистра по охране здоровья матери и ребенка в Университете Санто-Амаро. Организация американских государств. Межамериканская конвенция о предупреждении, наказании и искоренении насилия в отношении женщин.

Если планируется медикаментозное прерывание беременности, сроки значительно снижаются для эффективного процесса. Этот вариант возможен только до 6-ти недельного срока.
Мини-аборт или вакуум возможен до 8 недель.
Хирургический аборт, подразумевающий выскабливание проводят до 12 недель.

Развитие эмбриона до 6 недель

С момента зачатия оплодотворённая яйцеклетка активно делится. С этого периода начинается развитие жизненно важных органов, не смотря на то, что будущий ребенок сейчас выглядит "точкой".

Роль служб здравоохранения в уходе за женщинами, ставшими жертвами сексуального насилия. Национальный центр жертв, Центр исследований и лечения жертв преступлений. «Изнасилование в Америке: отчет для нации». Министерство здравоохранения. «Предотвращение и лечение травм, вызванных сексуальным насилием в отношении женщин и подростков». Бразилиа: Министерство здравоохранения.

Всемирная организация здравоохранения. Предотвращение и лечение небезопасных абортов. Отчет технической рабочей группы. Всемирная организация здравоохранения. «Безопасный аборт: техническое и политическое руководство для систем здравоохранения». Организации Объединенных Наций. «Доклад Международной конференции по народонаселению и развитию, Каир». Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций.

В 3-х недельном возрасте, размер его размер примерно 0,2 мм. Это время крайне важное, т.к. происходит закрепление плодного яйца в матке, где по природе обеспечены все условия для роста и правильного развития малыша. Примерно с этого времени женщина может ощущать первые "звоночки", которые являются признаками начала гестации. Подробное описание этого периода гестации в статье .

Министерство здравоохранения. «Вопросы правового аспекта ухода за жертвами сексуального насилия» и ответы для медицинских работников. Абортная драма: в поисках консенсуса. Справочный центр по вопросам здоровья женщин. Сексуальное насилие; протокол о помощи и проведении неотложной помощи. Сан-Паулу: Государственный секретариат здравоохранения.

Министерство здравоохранения. «Экстренная контрацепция: вопросы и ответы для медицинских работников». Нежелательная беременность может привести к кризису в жизни женщины, мужчины или пары. Существуют важные вопросы, которые необходимо учитывать, и только вы можете оценить последствия беременности в своей ситуации и решить, следует ли ее выполнять или прекратить.

В этот период происходит активный рост, 4-х недельный плод уже около 1 см. Кроме того, с этого времени, начинается активное формирование систем организма и даже функционирование некоторых из них. Об изменениях в этот период узнаете из статьи .

6 неделя - это критический период, когда делают медикаментозный аборт . На этой неделе начинает биться крохотное сердечко, продолжается развитие жизненно важных органов. Копчико-теменной размер, или длина примерно 1 см. Чтобы узнать о развитии плода в этом периоде, рекомендую ознакомиться со статьей .

Существует федеральный закон, в котором оговаривается, что в случае беременности лица, имеющие непосредственное участие, имеют право на бесплатное консультирование и помощь. Если вы уже приняли решение или все еще имеете вопросы, существуют сайты для консультирования по вопросам сексуального здоровья и планирования семьи, признанные кантонами, для информирования, поддержки и консультирования.

Швейцарское законодательство о прекращении беременности

В первые 12 недель беременности решение для женщины. Если она решит прервать беременность, она должна подписать документ в медицинской консультации, объяснив, что она находится в чрезвычайной ситуации. Она сама определяет эту чрезвычайную ситуацию и не нуждается в ее доказательстве.

Почему медикаментозный аборт следует делать в определенный период?

Сроки для медикаментозного прерывания беременности установлены четко. Выполнение этой процедуры должно быть не позднее 6-ти недельного возраста эмбриона.

Для подтверждения срока нужно сопоставить результаты:

·Установленного по дате последней менструации;
·Поставленного на УЗИ;
·Выявленного по анализу крови на ХГЧ.

Проведение медикаментозного прерывания беременности в установленные сроки, объясняется:

Способы прекращения беременности

Согласно закону, риск должен увеличиваться по мере прогрессирования беременности. Молодым людям в возрасте до 16 лет следует обратиться в специализированный консультационный центр. Беременность может быть остановлена путем приема лекарства или операции. Выбор метода зависит от желания женщины, времени беременности и возможных заболеваний или рисков, которые может представлять женщина.

Прописываются два разных препарата. Первый препарат, состоящий из вещества мифепристона, останавливает развитие беременности. Через два дня принимается второе лекарство - простагландин, вызывающее сокращение матки. Аборт обычно происходит через час. Лечение прерывания беременности проводится до первой или второй недели беременности. Соответственно, лекарства принимаются в кабинете врача, в больнице или дома. Во всех случаях должна быть последующая проверка.

Сравнительно малыми размерами плодного яйца, что способствует полному его выведению, без инструментального вмешательства.
Психо-эмоциональным состоянием женщины. Многие, только с этого периода, начинают ощущать и осознавать наличие гестации. До появления беременных признаков, вероятно, легче перенести аборт, особенно, если она незапланированная, нежеланная.

Медикаментозное прерывание беременности, сроки упущены. Какие последствия?

Теоретически, этот метод возможен и в более позднем периоде. Не умышленно, это может произойти из-за ошибки при определении срока гестации.

Для хирургического прерывания беременности применяется общая или местная анестезия. Шейка матки тщательно расширена на несколько миллиметров, а затем вставлена канюля, которая всасывает содержимое полости матки. Для защиты шейки матки простагландин иногда дается, поскольку он делает его более мягким. Хирургическое прерывание беременности проводится в больнице или в специально оборудованном для этого кабинете врача.

Противопоказания для медикаментозного аборта

Препарат Прерывание беременности. Вообще, боли сильнее менструальных судорог, которые, однако, быстро замедляются после высылки. Часто потеря крови сильнее, чем во время менструации, которая варьируется от женщины к женщине.

В конце концов они могут длиться дольше.
При необходимости назначают анальгетик.
Простагландин может вызывать тошноту и диарею.

Хирургический аборт.

Такое "запоздавшее" медикаментозное абортрование, влечет за собой последствия, угрожающие здоровью.

1) Несостоятельность аборта - это состояние при котором развитие гестации продолжается. Однако, полноценность эмбриона нарушена, из-за неестественного гормонального всплеска. Эту ситуация требуется завершения аборта выскабливанием, что нанесет очередной удар организму. Продолжение такой гестации приводит к невынашиванию и тяжелым порокам развития у плода.

Риски и возможные осложнения

После операции или при применении местной анестезии боль может произойти в течение короткого периода времени. После прерывания беременности сохраняется рождаемость и способность рожать; новая беременность может произойти быстро.

Факторы принятия решений, когда применяются оба метода

Если решение принимается быстро и четко, этот метод подходит, поскольку он позволяет вам остановить беременность в короткие сроки. Потеря крови дольше. Боль в животе после высылки, которая может длиться более или менее. Небольшая потеря крови, и за меньшее время после вмешательства. Редко бывает долговременная боль.

Сколько стоит аборт

В общем, потеря крови слабее, чем во время менструации в течение 4-5 дней.
Анестезия может вызвать тошноту.
В обоих методах риски минимальны.
Серьезные осложнения редко возникают.
Никакой анестезии не требуется.
Высылка обычно происходит через несколько часов после приема простагландина.
Однако это может произойти и раньше.
Женщина осознает себя во время прерывания беременности.
Хирургическое вмешательство с общей или местной анестезией.
Больше времени для принятия решения.
Как правило, вмешательство не выполняется до первой недели беременности.
Четкое определение сроков вмешательства.
Если применяется общая анестезия, женщина не осознает во время вмешательства.

Медицинское страхование охватывает вмешательство, вычитая франшизу. годовых, а личное участие - 10%.

2) Неполное выведение фрагментов эмбриона, т.е. гестация прервана, но не все фрагменты вышли с кровянистыми выделениями. Организмом они расцениваются как инородное тело, и отторгаются. Нахождение остатков эмбриона может вызвать воспаление матки и других женских органов. В этом случае также проводят выскабливание.

Имеет ли прекращение беременности психические последствия?

Редко возникают серьезные психологические последствия. Прерывание беременности может вызвать смешанные чувства: например, чувство облегчения и одновременно грусть или необходимость скорбеть. Нормально иметь разные реакции. Способ лечения абортов зависит от психологического состояния человека и ситуации, в которой ваша жизнь. Если после прекращения беременности сохраняется печаль или чувство вины, обратитесь за профессиональной помощью.

После аборта

Услуги, предоставляемые местным консультированием по вопросам сексуального здоровья и планирования семьи в случае нежелательной беременности. Возможность размышлять о вашей ситуации с консультантом или консультантом в области сексуального здоровья, выражать свои чувства, сомнения и потребности независимо от вашего окончательного решения и до тех пор, пока вам нужно. Информация о прерывании беременности и о частной и общественной помощи, предоставляемой лицу, которое решает продолжить беременность. Помощь в проведении необходимых шагов, чтобы остановить беременность или продолжить беременность. Консультирование по различным методам контрацепции и профилактике заболеваний, передающихся половым путем. Если пациент хочет, проследите за прекращением беременности. Тяжелое кровотечение, более обильное, чем менструальный период, с сгустками и тканями. Сильная колика, ибупрофен 400 мг. с интервалом 6 или 8 часов, пока боль не пройдет. Менструальные судороги не следует принимать, поскольку они уменьшают сокращения в матке и могут противодействовать воздействию мизопростола. Диарея, тошнота, рвота и расстройство желудка. Диарея является наиболее распространенной, но ее можно противодействовать, принимая Ломотил или Имодиум 2 мг: 2 таблетки после первой эвакуации жидкости и 1 таблетку после каждой эвакуации жидкости. Вы не должны принимать более 5 таблеток в день. Небольшое повышение температуры и озноба.

Возможность консультаций в последнюю минуту.
Цвет и запах кровотечения должны быть равны цвету менструации.
Если кровь становится краснее или запах слишком силен, вероятно, будет инфекция.
Важно обратиться за медицинской помощью для лечения инфекции.

Все эти симптомы нормальные и длится от 8 до 10 часов.

Как не упустить сроки, для медикаментозного прерывания беременности?Быстрое решение

Медикаментозный аборт является более щадящим по сравнению с другими, как физически, так и психологически.

Процедура эта проходит в привычной, для женщины обстановке.
Женщина мало времени проводит в клинике и всего несколько раз встречается с доктором, при условии отсутствия осложнений.
Не приходиться смотреть на эти жуткие инструменты для выскабливания или колбу для мини-аборта (вакуума).

Это является большим преимуществом, ведь само решение об избавлении от ребенка, многим дается нелегко, а переживается крайне тяжело.

Эти симптомы могут начаться до 48 часов после того, как вы разместили первую дозу мизопростола. Он отличается от обычного кровотечения, если кровь заполняет две обычные гигиенические салфетки через 1 час, в течение 2 часов подряд. Важно не использовать тампоны или менструальные чашки во время этого процесса, чтобы иметь этот контроль. Если вы начинаете чувствовать, что вы исчезаете или начинаете видеть размытым и чувствуете себя очень слабым, это означает, что вы теряете больше крови, чем может потерять ваше тело. Это признается, когда есть постоянная или высокая температура, недомогание и слабость.

Кровотечение.
Инфекция.

Если вы заходите в больницу, важно знать, что вы собираетесь проявлять те же симптомы, что и выкидыш, и лечение, которое вы имеете право на получение, одинаково.

Чтобы все необходимые процедуры, в частности аборт проходили в своё время, нужно быть внимательной к своему организму.

·Следить за тем, чтобы месячные приходили в срок, т.е. за циклом. При необходимости коррекции обратиться к квалифицированному специалисту.
·При появлении ранее неизвестных симптомов, являющихся косвенными признаками интересного положения, нужно посетить врача иобследоваться для подтверждения.
·Использовать контрацептивные средства, не надеяться на "авось". Если женщина знает, что сейчас она не может выносить и родить малыша, по определенным причинам, то наступление зачатия лучше не допускать.
·Планировать беременность, что автоматически исключает нежеланное зачатие и показания к прерыванию со стороны здоровья женщины. Однако планирование не исключает абортирование, из-за несостоятельности, к примеру, при замирании эмбриона. О планировании расскажет статья

Уход за абортом в настоящее время является неотложной медицинской помощью, и это юридическое и обязательное обслуживание во всех государственных больницах. Важно знать, что эффективность снижается путем объединения маршрутов, например, двух вагинальных и двух сублингвальных. Эффективнее использовать только один способ, два наиболее эффективных - подъязычный и вагинальный. Оральный путь неэффективен и поэтому не рекомендуется вызывать аборт.

Когда таблетки используются вагинально, могут быть остатки таблеток. Вы можете вставить свои пальцы во влагалище настолько глубоко, насколько это возможно, и удалить останки перед поездкой в больницу. Если вы не чувствуете, когда вставляете пальцы, наверняка их нет. Рекомендуется использовать сублингвальный путь, чтобы избежать остатков таблеток.

При появлении нежелательной беременности, нужно срочно посетить врача, для решения о прерывании. Следует чётко определиться с возрастом эмбриона, особенно, если женщина рассчитывает на медикаментозное прерывание беременности, сроки для которого строго ограничены. После определения срока, остается крайне мало времени для принятия окончательного решения. На этом этапе необратимо решается судьба нерожденного малыша.

Автор публикации: Виктория Тетерина

Медикаментозное прерывание беременности самый современный и наименее травмирующий способ прерывания беременности. К сожалению, в силу плохой экологии, а также тяжелой экономической ситуации, многие женщины вынуждены принимать тяжелое решение о прерывании своей беременности. Какими бы ни были причины, повлиявшие на это решение, важно подобрать наиболее безопасный способ прерывания беременности, способ, который не потянет за собой нежелательные последствия и всевозможные осложнения.

Данная статья подробно расскажет о не хирургическом аборте, который можно осуществить на ранних сроках беременности с помощью медикаментозных (химических) препаратов. Данная процедура хоть и не требует хирургического вмешательства, однако её проведение обязательно должно проходить под полным контролем гинеколога.

Изучив отзывы пациенток, которые воспользовались данной процедурой, можно с уверенностью сказать, что для основной массы женщин она прошла без последствий и осложнений. Присутствовал болевой эффект, который каждая женщина переносила по своему, некоторым даже понадобилось обезболивание.

Механизм проведения процедуры

Мифепрестон основное действующее вещество, которое содержат препараты, предназначенные для медикаментозного аборта. Данное вещество воздействует на женский гормон прогестерон, вырабатывающийся в большом количестве в женском организме для благополучного протекания беременности. Под воздействием мифепрестона воздействие прогестерона блокируется и начинается процесс отслойки зародышевого яйца, прикрепившегося к стенке матки.

Препараты простагландины, назначаемые одновременно, вызывают сильные сокращения матки, в результате которых зародышевое яйцо отторгается и выбрасывается из матки. В процессе искусственно вызванного выкидыша происходит кровотечение, которое немного интенсивнее месячных.

Когда эффект от процедуры максимален

Медикаментозное прерывание беременности эффективно более чем на 95%, при условии своевременного проведения данной процедуры. Своевременным обращением считаются сроки от первого до 42 дня с момента задержки месячных. Правда, чем ближе к 6 неделе беременности, тем ожидаемый эффект снижается. На 6 неделе беременности процедура может привести к частичному аборту, поэтому лучше не затягивать и принимать решение на достаточно ранних сроках.

Особенности и преимущества медикаментозного аборта

Таблетки, прерывающие беременность - наилучший способ, который имеет ряд преимуществ перед хирургическим абортом.

Основные преимущества медикаментозного аборта:

Имеет более 95% эффективности на ранних сроках до 6 недель беременности.
Хирургическое вмешательство не требуется. Достаточно принять под присмотром гинеколога таблетки с мифепристоном, а затем на протяжении нескольких дней принять назначенные доктором препараты.
Процедура полностью исключает механическое воздействие на стенки матки, полностью отсутствует риск повредить этот важный для каждой женщины орган.
Наркоз во время процедуры не проводится.
Осложнения после данной процедуры бывают крайне редко.

Приняв лекарственные препараты, в частности, таблетки, содержащие мифепрестон, могут наблюдаться такие реакции и последствия, как тошнота, сильная спазматическая боль внизу живота, иногда рвота, озноб и кратковременное повышение температуры тела до 38°С. Как последствия воздействия простагландинов, может проявиться диарея. При проявлении какой-либо из перечисленных реакций не стоит особо беспокоиться. Данные проявления чаще всего имеют временный характер и быстро проходят.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний. Принимать медицинские препараты этой группы противопоказано пациенткам, у которых наблюдается:

сроки беременности более 6 недель;
если предполагается наличие внематочной беременности;
если беременность возникла во время применения внутриматочной контрацепции;
почечная и печеночная недостаточности (острые и хронические);
наличие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины;
при анемии;
при миоме матки;
при порфирии;
после долгого курса лечения кортикостероидными препаратами;
непереносимость мифепрестона;
при нарушениях гемостаза.

при кормлении грудью (лактацию необходимо прервать на 14 дней);
для курящих женщин, возрастом от 35 лет;
при гипертонической болезни;
при наличии рубцов на матке.

Разрешение на проведение данной процедуры может дать только врач гинеколог после тщательного осмотра женщины. Перед принятием окончательного решения в пользу аборта, стоит все взвесить, четко понимая, какие могут быть последствия и осложнения после аборта.

Этапы проведения

Женщина, предполагающая у себя беременность, идет к своему врачу. На приеме у врача ей делают полную диагностику. Посещение гинеколога подтвердит или опровергнет беременность. При диагностике беременности врач устанавливает, какой предполагаемый срок беременности, обнаруживает внематочную беременность, противопоказания к родам.

В случае же, если женщина противопоказаний к родам не имеет, но беременность в ее планы не входила, врач дает время на раздумья.

Если женщина настроена на прерывание беременности, даже узнав про последствия и осложнения после аборта, врач определяет, есть ли противопоказания к проведению этой процедуры.

Процедура медикаментозного прерывания беременности проходит в несколько этапов.

1 этап

Принимаются таблетки, содержащие мифепристон, доза составляет 600 мг (3 таблетки). Пациентка на протяжении всего первого этапа находится под полным контролем врача. Сколько времени занимает первый этап - зависит от индивидуальной реакции женского организма на препараты, назначенные доктором. Изучив отзывы пациенток, выбравших таблетированный способ прерывания беременности, мы узнаем, что первый этап идет в течение 2-6 часов. В течение этого срока женщины начинают ощущать спазмирующую боль внизу живота, появляются кровяные выделения из репродуктивных органов. Это нормальная реакция организма на таблетки с мифепристоном. Происходит отторжение плодного яйца.

После первого этапа, женщина получает дальнейшие указания и медицинские препараты, подготавливающие её ко второму этапу процедуры.

2 этап

Этап начинается через 36-48 часов после первого приема таблеток. Пациентка на этом этапе уже не идет к врачу, достаточно в домашних условиях принять таблетки, которые ей выдал доктор в конце первого этапа аборта. Препараты простагландины, такие как «Мизопростол», заставляют стенки матки сокращаться, тем самым изгоняя (выталкивая) плодное яйцо из матки.

В день проведения второго этапа стоит поберечься, так как наблюдаются обильные кровянистые выделения из половых путей. Ярко выражен болевой синдром, в некоторых случаях показаны таблетки с обезболивающим эффектом. Реакция организма на препарат, может быть какой угодно. Рекомендуется принять удобную позу, слегка массируя болевые точки, отвлечься на что-то приятное (музыка, фильм, книга).

Очень важно, для проведения этой болезненной и довольно опасной процедуры использовать только сертифицированные препараты, ведь на кону стоят жизнь и здоровье пациентки. На ранних сроках процедура наиболее эффективна и имеет меньше рисков и последствий. Процесс отторжения происходит легче, болевой шок меньше выражен.

Действия пациентки после процедуры

Через 3 дня после второго этапа, пациентке необходимо снова посетить своего лечащего врача. На этот раз гинеколог тщательно осматривает пациентку и определяет, не остались ли в полости матки остатки плодного яйца, подействовали ли таблетки, и произошло ли полное отторжение. Чтобы предотвратить нежелательные последствия медикаментозного аборта и не допустить осложнения, делают первичное контрольное УЗИ. При обнаружении остатков плодного яйца в матке гинеколог продумывает свои дальнейшие шаги.

Через одну-две недели после первичного контрольного осмотра проводится второй осмотр. Гинеколог снова делает УЗИ и проверяет, какого эффекта удалось достигнуть, приняв таблетки для медикаментозного прерывания ранней беременности. При необходимости для подтверждения того, что аборт действительно произошел, проверяют уровень ХЧГ.

На ранних сроках процедура более чем на 98% проходит успешно, чего нельзя сказать о более поздних сроках, когда беременность более 6 недели! Сколько случаев неполного аборта происходит в результате несвоевременного обращения к врачу! Если такое все-таки происходит, то вопрос уже будет стоять о проведении вакуумаспирации.

После медикаментозного прерывания беременности некоторое время женщина должна принимать меры предосторожности, использовать контрацептивы. Сколько наблюдается случаев повторной беременности еще до наступления месячных!

После процедуры на протяжении нескольких недель пациентке, решившейся на медикаментозный аборт, будут противопоказаны алкоголь, посещения бани, сауны, бассейна, а также сексуальные отношения.