Как узнать точное время для овуляции. Щекотливый вопрос: как определить овуляцию в домашних условиях. Симптом папоротника или определяем зачатие по слюне

Овуляция - это выход яйцеклетки из яичника. Без выхода яйцеклетки и ее последующего оплодотворения наступление беременности невозможно.

Овуляция происходит за 12-16 дней до начала менструации (при любой длительности цикла). При 28-дневном цикле овуляция обычно бывает в середине цикла. Если цикл короче или длиннее, значит изменяется длительность первой фазы - до овуляции. После овуляции до менструации всегда проходит 12-16 дней (в среднем 14 дней).

Беременность может наступить, если половой акт произошел начиная от 3-4 дней до овуляции (сперматозоиды живут 3-4 дня), и заканчивая сутками спустя после овуляции (яйцеклетка живет около суток). Однако не стоит применять метод определения овуляции в качестве контрацепции , так как в некоторых случаях овуляция может произойти дважды за цикл, или сдвинуться на несколько дней (и вы никогда не знаете, в какой именно цикл это произойдет). А вот при планировании беременности определение овуляции может быть очень полезным.

Определение овуляции нужно:

Во-первых для того, чтобы определить саму возможность наступления беременности, а если у женщины не получается забеременеть несмотря на наличие овуляции, начать искать другие причины бесплодия. Кроме того, наличие овуляции - это показатель здоровья женщины, и если она отсутствует, значит имеются какие-то нарушения в организме.

Во-вторых, именно в эти дни нужно дать возможность яйцеклетке встретиться со своим сперматозоидом. Часто возникает вопрос: если у супругов регулярная половая жизнь раз в два-три дня, а то и чаще, то зачем им определять овуляцию, если все равно наверняка один из половых актов произойдет в дни, благоприятные для зачатья. Действительно, если у супругов нет никаких проблем, им не обязательно точно знать дату овуляции. Это нужно, например, если у мужа имеются нарушения в спермограмме: сперматозоиды малоподвижные, в небольшом количестве. В этом случае желательно, чтобы половой акт произошел не более чем за 1-2 суток до овуляции, а за три дня до этого не было половых актов (тогда концентрация сперматозоидов увеличивается, и шансы на то, что один из них сможет достичь яйцеклетки, повышаются).

Некоторые пытаются с помощью овуляции планировать пол ребенка. Предполагается, что сперматозоиды с У-хромосомой («мужской») более подвижны, а сперматозоиды с Х-хромосомой (женской) более живучи. Поэтому если половой акт произойдет в день овуляции, то быстрее до яйцеклетки «добежит» сперматозоид, несущий У-хромосому, и будет мальчик, а если за 3-4 дня до овуляции, то выживут в большинстве своем сперматозоиды с Х-хромосомой, и будет девочкой. Однако на практике этот метод дает гарантию 50% (так же, как и все остальные).

В статье пойдет речь о том, какими методами можно определить наличие или отсутствие овуляции.

Изменения в состоянии женщины

«Симптомы» овуляции достаточно субъективны, однако наблюдательная женщина может заметить некоторые изменения в своем организме в эти дни, и, сопоставив их с другими методами исследования, может по ним ориентироваться.

Во время овуляции некоторые женщины замечают повышение сексуального влечения . Некоторые исследователи отмечают, что в эти дни женщины становятся более сексуально привлекательными.

У некоторых женщин в середине цикла бывают тянущие боли или ощущения покалывания внизу живота . Иногда могут быть прожилки крови в выделениях.

Изменяется характер влагалищной слизи - увеличивается ее количество, она становится более вязкой, тягучей. При осмотре гинеколог видит прозрачную слизь в шейке матки (симптом «зрачка»). Кроме того, врач может попытаться растянуть слизь между браншами пинцета - если слизь растягивается не несколько сантиметров, это косвенно свидетельствует о приближающейся овуляции. После овуляции количество слизи намного уменьшается.

Судить о том, есть ли овуляция, позволяет наблюдение за менструальным циклом в целом. Обычно если овуляция бывает в каждом цикле, цикл регулярный. Если цикл нерегулярный, значит овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает не в каждом цикле. Тем не менее регулярный цикл не гарантирует наличия овуляции, так же как и нерегулярный не говорит на 100% об ее отсутствии.

Наличие предменструального синдрома чаще отмечается при овуляторных циклах, особенно характерно для цикла, в котором была овуляция, нагрубание молочных желез перед менструацией, небольшое повышение массы тела во вторую фазу цикла.

Измерение базальной температуры

Одним из самых старинных методов определения овуляции является измерение базальной температуры . Базальная температура измеряется в прямой кишке.

Достоинством метода является его низкая стоимость, возможность проводить в домашних условиях. Информативность у метода достаточно высокая при условии правильного его выполнения и оценки графика базальной температуры не менее чем на протяжении трех циклов.

График базальной температуры является достоверным, если проводить измерения ежедневно в одно и то же время, не вставая с постели, после минимум 6-ти часового ночного сна. Повлиять на результаты измерений могут инфекционное заболевание у женщины, сопровождающееся повышением общей температуры, воспалительные заболевания мочеполовой системы, уменьшение продолжительности ночного сна, принятый накануне алкоголь, половой акт незадолго до измерения (менее чем за 3-4 часа), изменение температурных условий в помещении, прием гормональных препаратов.

Если есть какие-то из этих причин, нужно пометить их на графике. Для измерений лучше использовать обычный ртутный термометр (потому что показатели электронного термометра слишком сильно зависят от особенностей соприкосновения с анусом), измерять температуру нужно 5-10 минут (каждый раз одинаково). При этом результаты измерений наносят на специальный график (в котором на горизонтальной оси отмечается день цикла, а на вертикальной - температура).

В норме во второй половине цикла температура в среднем на 0,5 градуса выше и это повышение в идеале продолжается до менструации, но перед повышением происходит ее снижение на 0,4-0,6 градуса. Это и есть день овуляции. Если весь цикл температура примерно одинаковая, значит этот цикл ановуляторный. Если повышение температуры после овуляции держится менее 10 дней, значит во второй фазе цикла снижен уровень гормона прогестерона, и хотя овуляция есть, возможность зачатия сомнительна. Если повышение температуры сохраняется более 14 дней, и менструация не наступает, это говорит о наступлении беременности.

О чем расскажут гормоны

При обследовании женщины с бесплодием всегда необходимо оценить уровень гормонов. Метод достаточно точен при условии, что цикл регулярный, и гормоны сдаются несколько раз в течение цикла, чтобы оценить динамику их изменения. Это не только неудобно, но и достаточно дорого. Поэтому именно для определения овуляции гормональный мониторинг используют редко. Исследовать уровень гормонов нужно для определения самой возможности овуляции и наступления беременности, потому что изменение их уровня может препятствовать наступлению овуляции, а гормональная коррекция восстановит нормальный овуляторный цикл. Кроме того, половые гормоны влияют на состояние эндометрия, и, следовательно, на возможность прикрепления к матке зародыша.

Повышение уровня прогестерона в середине второй фазы цикла косвенно свидетельствует о том, что была овуляция. В норме это повышение сохраняется до менструации. Однако при нерегулярном менструальном цикле трудно наверняка определить, когда именно началась вторая фаза цикла. Наиболее информативно определение прогестерона через 7 дней после овуляции (за 7-9 дней до менструации). Анализ должен проводиться натощак до 12 часов дня.

Кроме того, в зависимости от наличия или отсутствия овуляции изменяется уровень гормонов гипофиза, влияющих на функцию яичников - лютеонизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ). Подъем уровня ЛГ начинающийся за 28-36 часов до овуляции - ее наиболее надежный признак. После овуляции уровень ЛГ снижается до прежнего уровня.

Повышение уровня мужских половых гормонов (тестостерон, ДГЭАс) может быть причиной нарушения цикла и ановуляции. Они могут повышаться при поликистозе яичников, при адреногенитальном синдроме, при нарушении функции надпочечников или гипофиза. Также причиной ановуляции может быть изменение уровня гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) или гормона гипофиза пролактина (именно этим, кстати, объясняется отсутствие овуляции в период лактации). При низком уровне эстрогенов (например, при инфантилизме) цикл часто тоже ановуляторный.

УЗИ

УЗИ-мониторинг - это наиболее надежный метод определения овуляции .

При УЗИ наблюдают за динамикой изменения фолликулов - пузырьков в яичниках, из одного из которых и выходит яйцеклетка. Признаком овуляции является наличие доминантного фолликула (большего по размерам, чем остальные) и его исчезновение после овуляции. Овуляция происходит после того, как доминантный фолликул достигнет в размерах не менее 18-20 мм. После овуляции на месте разорвавшегося фолликула на УЗИ можно увидеть щель, затем на этом месте образовывается желтое тело. При этом в пространстве позади матки появляется жидкость.

При регулярном цикле УЗИ проводят за 2-3 дня до предполагаемой овуляции, а затем через день после нее. При нерегулярном цикле УЗИ проводится каждые 2-3 дня, начиная с 10-го дня цикла (можно проводить УЗИ реже, рассчитав предполагаемую дату овуляции по размеру фолликула - доминантный фолликул увеличивается со скоростью 2 мм в сутки).

Кроме того, по УЗИ можно оценить состояние эндометрия (слизистой оболочки матки), его циклические изменения и возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца.

По УЗИ нельзя оценить проходимость маточных труб. По УЗИ нельзя точно определить наличие воспалительного процесса или спаек, есть только их косвенные признаки.

«Поймать» овуляцию на дому

Для того чтобы в домашних условиях определять овуляцию существуют тест-полоски и микроскопы. «Домашние» методы желательно использовать после того, как вы убедитесь в наличии у вас овуляции с помощью других методов, потому что они могут давать ложноположительные результаты.

Тест-полоски для определения овуляции выглядят как тесты на беременность. Пользоваться ими нужно также: опустить тест в емкость с мочой и подождать несколько минут. Если на тесте одна полоска - результат отрицательный, если две - положительный (овуляция ожидается через 1-2 дня). Результат считается положительным, даже если вторая полоска бледная. Метод основан на определении уровня ЛГ в моче (за 1-2 дня до овуляции его уровень резко подскакивает, после овуляции возвращается на прежний уровень).

Кроме того, существуют специальные приборы, которые оценивают уровень ЛГ и эстрогенов в моче. Стоимость такого прибора вместе с набором для образцов мочи около 200-250 долларов, при этом его информативность ненамного выше обычных тест-полосок.

Следующий метод основан на том, что состояние влагалищной слизи и слюны изменяется при повышении уровня эстрогенов, которое предшествует овуляции. При этом биологические жидкости становятся более вязкими, и при их высыхании образуется специфический рисунок. На стеклышко наносится капелька слюны (делается это с утра, до приема пищи и чистки зубов). После этого на это стеклышко смотрят через микроскоп (обычный или специальный мини-микроскоп, купленный в аптеке). Если на стеклышке нет четкого рисунка, только беспорядочные точки (рис. 1 на фото), значит овуляции нет. При приближающейся овуляции образуется фрагменты рисунка «папоротника» (рис.2). Максимально четким он становится за день до овуляции (рис.3). После овуляции рисунок снова размывается.

Если вы покупаете специальный микроскоп, то к нему обычно прилагаются схематические рисунки, соответствующие дню цикла. Этот микроскоп очень компактен, легко помещается в дамской сумочке (по размерам примерно соответствует тюбику помады). Стоимость такого прибора около 1500-2000р.

Достоверность этого метода достаточно высокая (около 95%). К искажению результата могут привести воспалительные процессы в полости рта, курение, прием алкоголя накануне.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть:

Во-первых, что отсутствие овуляции в одном цикле не говорит о ее отсутствии вообще ,

Во-вторых, что наиболее достоверные результаты можно получить при комплексном обследовании,

А в третьих проводить все вышеперечисленные исследования следует только если у вас есть проблемы с наступлением беременности, они не являются обязательными на этапе планирования .

Первое, что необходимо выяснить женщине, которая долго не может зачать ребенка – происходит ли у нее овуляция. В норме этот процесс повторяется каждый менструальный цикл и напрямую влияет на способность к зачатию. Как определить овуляцию и можно ли сделать это самостоятельно?

Существует множество способов выяснения благоприятного периода для зачатия. Рассмотрим наиболее распространенные из них, а также разберемся, что собой представляет овуляция.

Слово овуляция произошло от латинского ovulla, что в переводе означает «яйцо». По сути, процесс является выходом созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки в брюшную полость женщины.

Обычно это происходит в середине . В месяц случается одна овуляция, но изредка одновременно (иногда с разницей в несколько дней) созревают и выделяются две яйцеклетки (по одной из каждого яичника). В таком случае, если они в течение суток встретятся со сперматозоидами, возможна .

Оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, ведущей к матке. Достигнув цели она прикрепляется и эмбрион начинает развиваться. Если этого не произошло, в положенный срок начинается менструация и яйцеклетка выводится из организма.

Без овуляции беременность невозможна. Поэтому тем, кто планирует завести ребенка, нужно знать, как определить овуляцию и уметь выбирать благоприятные для зачатия дни.

Фазы менструального цикла

Существует взаимосвязь менструального цикла женщины с овуляцией. В среднем он длится от 23 до 35 дней, отсчет начинают с первого дня месячных. Более короткие или длинные промежутки – признак гормонального сбоя, либо других нарушений работы репродуктивной системы.

Каждый цикл состоит из четырех фаз. Первая – менструальная, она длится 3-6 дней, в этот период эндометрий матки отторгается и выходит с ежемесячным кровотечением.

Далее, наступает вторая фаза – фолликулярная. Она занимает около 2 недель (возможны отклонения на 2 дня в любую сторону). В течение этого срока яичниками вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), способствующий созреванию яйцеклетки.

Затем, начинается фаза овуляции, длящаяся до 3 дней, в которые выделяется лютеинизирующий гормон. Под его влиянием происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула.

Следующая, четвертая фаза – лютеиновая. Она продолжается от 6 до 12, реже до 16 дней. В это время организм готовится к возможной беременности – вырабатывается прогестерон, подготавливающий эндометрий матки к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если зачатие не происходит, в положенный срок количество прогестерона сокращается. В результате верхний слой матки (эндометрий) разрушается и выходит с менструальным кровотечением. Этот момент служит началом новому циклу.

Сбой в любой из фаз может привести к тому, что овуляция, а, следовательно, и беременность становится невозможна. Такие циклы называются ановуляторными.

Постоянное отсутствие созревания и выделения яйцеклетки – причина 30-40% всех случаев женского бесплодия.

Признаки овуляции

Женщины, планирующие беременность, часто задаются вопросом, как определить овуляцию самостоятельно и можно ли ее почувствовать? Действительно, существует ряд признаков, указывающих на то, что выделение яйцеклетки уже произошло:

1. Покалывание и ноющая боль внизу живота. Эти ощущения не связаны с разрывом фолликула, так как он происходит абсолютно безболезненно. Причина дискомфорта – продвижение яйцеклетки по маточным трубам. Симптом считается сомнительным, поскольку нередко бывает последствием воспалительного процесса или воздействия других факторов.
2. Повышенное сексуальное влечение. В момент овуляции происходит гормональный скачек, благодаря чему женщина ощущает себя более привлекательной и чувственной.
3. Характерные выделения из влагалища. Девушки, внимательно относящиеся к сигналам своего организма, могут в этот период заметить изменение влагалищного секрета. Выделения становятся обильными и вязкими, напоминающими яичный белок. Через несколько дней все возвращается в прежнее состояние.

Это лишь косвенные симптомы овуляции. Чтобы убедиться в ее наличии наверняка и точно установить благоприятный для зачатия момент, необходимо воспользоваться одним из приведенных ниже методов.

Определение овуляции по базальной температуре

Этот способ пользуется популярностью уже давно. Он не требует никаких затрат и легко реализуется в домашних условиях.

Базальной называется температура, измеряемая в прямой кишке. Чтобы показатели были достоверными, каждое утро сразу после пробуждения, не вставая с кровати, девушке нужно ввести термометр ректально и подождать 8-10 минут.

Полученные показатели фиксируют в виде графика. Обычно базальная температура после менструации находится в пределах 36,6–36,9°, накануне овуляции она снижается на несколько делений, а затем резко повышается до 37,0–37,3°. На этом уровне показатели держатся до прихода следующих месячных.

Таким образом, регулярное ежедневное измерение базальной температуры позволяет определить момент овуляции. Но нужно учитывать, что этот метод не всегда точен. Подробнее: как измерить базальную температуру→

Результаты могут быть искажены по различным причинам, таким как:

• простуда;
• воспалительные заболевания;
• сон менее 6 часов;
• употребление алкоголя;
• сексуальный контакт за несколько часов до измерения температуры;
• прием гормональных препаратов.

Календарный метод

Как определить овуляцию календарным методом? Все что потребуется – календарь и знание своего менструального цикла. Сразу нужно оговориться, что метод подходит только женщинам с регулярными менструациями.

Расчеты производят так:

1. Выделяют даты начала менструальных кровотечений за несколько последних месяцев.
2. Подсчитывают длину цикла (промежуток от начала одних месячных до следующих).
3. От общей продолжительности цикла отнимают 14. К примеру, если он 26 дней, то 26-14=12. Значит, на 12 день ожидается овуляция.
4. В календаре помечают число, когда должно произойти созревание фолликула. Для зачатия в этот день, а также в течение суток до и после него нужно вести активную половую жизнь.

Не обязательно записывать наблюдения в картонном календаре. Есть много приложений для смартфонов, облегчающих наблюдение за циклом. При вводе исходных данных программа сама рассчитывает дату предполагаемой овуляции и срок начала следующих месячных.

Как видите, способ прост, но у него есть минус – недостаточная точность. На продолжительность цикла влияют многие факторы – стрессы, болезнь, смена климата, поэтому расчет может быть неинформативен.

К тому же, если у женщины по каким-то причинам много ановуляторных циклов, она об этом не узнает.

Определение овуляции с помощью УЗИ

Фолликулометрия или определение овуляции по УЗИ – единственное исследование, которое нельзя реализовать в домашних условиях. Оно наиболее достоверно и заключается в наблюдении за ростом доминантного фолликула в яичнике при помощи ультразвуковой диагностики.

Исследование проводят в середине цикла, немного раньше предполагаемой даты овуляции. Затем процедуру повторяют через 1-3 дня. К этому моменту формируется доминантный фолликул величиной около 20 мм, а в яичнике содержится желтое тело. Такие эхографические признаки свидетельствуют о приближении овуляции.

Через несколько дней УЗИ проводят еще раз. Если фолликула уже нет, а в малом тазу визуализируется небольшое количество жидкости, можно утверждать, что овуляция произошла.

Для подтверждения информации иногда назначается анализ на уровень прогестерона в крови, при наличии овуляции его количество будет повышено.

Тесты на овуляцию

Если часто посещать кабинет УЗИ нет возможности, но необходим достоверный результат, есть еще один способ исследования. Речь идет о экспресс-тестах, принцип действия которых основан на определении уровня лютеинизирующего гормона в моче.

Тесты на овуляцию выполняют в домашних условиях в дни, когда ожидается созревание яйцеклетки. Используют их в соответствии с инструкцией, в сутки достаточно 1-2 проверок.

При положительном результате тест покажет 2 яркие полоски. Ближайшие сутки с этого момента наиболее благоприятны для зачатия.

При стабильном цикле не обязательно каждый месяц проходить фолликулометрию, делать тесты или измерять базальную температуру. Поскольку овуляция у женщины всегда происходит примерно в одно и то же время, достаточно вести наблюдения 2-3 месяца и в дальнейшем опираться на их результаты.

Научившись распознавать сигналы своего организма и выявив закономерность в наступлении овуляции, вы сможете определять ее безошибочно. А активная половая жизнь в этот период ускорит наступление желанной беременности.

Полезное видео: как определить овуляцию?

Мне нравится!